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科技与生活

换环境后抑郁、焦虑、惆怅?可能是适应障碍在作怪?

【发布日期:2019-08-07 08:35】 信息来源:科普中国-乐享健康 作者:倪开济 浏览次数:249次

一位37岁的已婚男性Z,在国内知名公司任职,有一6岁的儿子。 3个月前,因业务发展需要Z被派往该公司的外地分公司任职,同时升任业务副总经理,妻子则带孩子在原居住地上学。在新公司工作1个月后,由于工作观点和和思路不一样,Z与总经理及另一名副总经理常常发生冲突,感到很难推进工作,因为职位的迁升,Z逐渐开始怀疑自己是否有能力胜任这一岗位。他自己调整了2个月,但情况却越来越糟糕。工作时有明显的无力感,下班后待在家里不想动,因为没有家人和熟悉的朋友在身边,甚至有时只能靠饮酒来排解自己的情绪,睡眠状况和工作效率均受到了明显的影响。于是Z到心理科就诊,考虑诊断为“适应障碍”。Z先生怎么也没想到,升职为他带来了这样的烦恼。


  随着新的一年到来,很多人面临着变换工作、学习环境,改变原有的生活方式等等,在这一类人群中可能就会出现如同Z先生一样的困扰,也就是“适应障碍”。

  适应障碍是一种主观痛苦和情绪紊乱的状态。一般都是因为近期有明显的生活改变,或一些刺激性事件的发生,导致患者出现影响社会功能的一种状态。症状持续至少1月,但一般不超过半年。

  通常适应障碍的表现形式是多种多样的,主要表现为情绪障碍,包括抑郁、烦躁、害怕、不知所措等。适应障碍的临床表现大致可分为以下几种类型:

  1.抑郁型,这是成年人中最常见的适应障碍类型,表现以抑郁症状为主,但比抑郁症为轻,病人出现哭泣、沮丧、无望感等;

  2.焦虑型,以敏感、烦躁、紧张为主要表现;

  3.混合情绪型,同时有抑郁、焦虑及其他情绪异常,但从症状的严重程度来看,比抑郁症和焦虑症为轻;

  4.品行异常型,这种类型多见于青少年,主要表现为不符合社会道德规范或法律规范的行为,如偷窃、逃学、破坏公物、打架、纵火等;

  5.情绪和品行混合型,即既有情绪异常,也有上述品行异常表现;

  6.躯体型,其主要症状为疲乏、头痛、背痛或其他不适,而这些症状需通过检查排除为某种躯体疾病的可能;

  7.工作抑制型,主要表现在工作能力方面,如某患者原来工作能力良好,近来突然难以进行日常工作,比如不能学习和阅读资料,不能写东西或不能作报告等,而患者在情绪上并无抑郁或焦虑症状;

  8.退缩型,表现为社会性退缩而不伴有抑郁或焦虑情绪;

  适应障碍的病因是什么?一般认为应激源(即明显的生活改变或刺激性事件)的存在导致了适应障碍的发生,应激源可以是突然发生的事情,如天灾人祸,也可以是缓慢发生的人际关系、健康状况、法律纠纷等。

  其次,人的个性心理特点也起着重要的作用。在同样的应激源状态下,有些人适应良好,有些人适应不良。这就说明个体的性格特点是病情发展的重要因素。

  那么,患者应该如何治疗适应障碍?

  首先,对于一些症状较轻的人,再改变环境或消除应激源后即可恢复。

  其次,心理治疗是比较常用的选择,支持性心理治疗可以对改善不良行为及恢复社会功能有所帮助。

  如果情绪异常比较明显,为了加快症状的缓解,可以辅助予以抗焦虑及抗抑郁药物治疗。需要注意的是,药物的使用需要专业的精神心理科医生指导。

  总的来说,适应障碍在生活中较少受到人们的重视,多被人们冠以“思想病”“能力差”等等,如果不能正确应对,往往会演变为严重的情绪障碍。所以,积极面对自己的情绪问题,主动做出改变才会让自己的心理健康得到保证。

 


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